來源:重慶醫科大學附屬兒童醫院 2018-05-14 14:44:03
近日,重慶銅梁7歲的小男孩南南由于突發腹痛,險些被認為是“急性闌尾炎”而開一刀,經過進一步詳細檢查,結果竟是因為過敏性紫癜。
若患兒未出現皮膚紫癜時,過敏性紫癜易被誤診為急腹癥,因此醫生特別提醒,對過敏性紫癜的孩子應做好飲食管理,盡量避免進食如魚、蝦、蟹、蛋、奶等易致敏食物,對已確定的致敏源應嚴格禁止食用。
7歲的南南從小身體就不太好,前幾天,天氣突然降溫,南南又感冒了。細心的媽媽發現南南這次感冒跟以前不太一樣,除了常見的感冒癥狀,南南的小腿上還長了很多小疹子。媽媽在家附近的藥店買了藥給南南擦,擦了幾天皮疹沒有什么變化。
“我看孩子感冒快好了,心想皮疹也會慢慢好了吧,但是沒想到有天晚上孩子突然喊肚子痛,疼得臉色都變了。”家人趕緊把南南送到當地醫院就診,初步診斷為南南是急性闌尾炎,建議轉到重慶醫科大學附屬兒童醫院進一步診治。經過詳細檢查,最終南南被確診為過敏性紫癜,目前在重醫兒童醫院風濕免疫科接受治療,病情穩定。
重慶醫科大學附屬兒童醫院風濕免疫科主任唐雪梅教授介紹說,過敏性紫癜是由血管變應性炎癥引起的皮膚及黏膜病變,其病因有感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等,多發于3~10歲兒童,男多于女,一年四季均可發病,以春秋季節較多見。表現為對稱性皮疹,多發生于四肢及臀部,病前或病程中可以伴有發熱頭痛、食欲不振、腹痛、關節痛等表現。
“由于本病腹痛較劇烈,若患兒未出現皮膚紫癜時,或醫生檢查不仔細時,患兒常被誤診為急腹癥。”唐雪梅特別提醒,對過敏性紫癜的孩子應做好飲食管理,盡量避免進食如魚、蝦、蟹、蛋、奶等易致敏食物,對已確定的致敏源應嚴格禁止食用。忌食辛辣、刺激的食物及海鮮發物,如公雞、海魚、羊肉、牛肉等。
同時,避免過硬及刺激性食物,腹痛時應少吃纖維素含量高的飲食(如蘋果、蔬菜等),以保護胃腸黏膜。在腹痛緩解后從流質半流質開始,逐漸增加食物種類,有嚴重腎臟損害者應適當限鹽飲食,注意飲食衛生,飯前便后洗手,預防腸道寄生蟲感染。
另外,唐雪梅強調,過敏性紫癜起病較急,癥狀多變,病程較長,復發率高、易累及腎臟,出現血尿、蛋白尿等腎炎表現,甚至導致慢性腎功能衰竭。因此,孩子一旦被確診為過敏性紫癜,請務必到正規的專科醫院進行正規治療,長期隨訪,以免延誤病情。
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