由于干冷少雪的氣候原因，使得我省居民呼吸系統發病率明顯增高。近日，記者從省會多家醫院了解到，因混合感染造成的肺炎患者比往年增加近一倍，不少患者剛有感冒癥狀就已發展成肺炎。有關專家提醒市民，兒童和40歲以上人群尤其應注意防范。

　　■患者比往年高出一倍

　　1月9日上午，記者在河北省兒童醫院門診大廳發現，抱著孩子來看病的人群排起了長隊。因感覺不適，孩子的哭叫聲此起彼伏。

　　據該院呼吸內一科主任鄭華成介紹，最近一段時間，因發燒、咳嗽等癥狀前來就診的患兒異常多，“每天頭不抬地看病人，中午要忙到一點多，下午到了6點半也下不了班。”而呼吸科病房里早已“滿員”，不少患兒被家長抱著坐在醫辦室、走廊里進行輸液。

　　在河北醫大二院記者發現，因肺炎前來就診的中老年人也為數不少。該院呼吸內科主任醫師馬俊義說，“去年這個階段每天會有2到3個肺炎患者，而今年每天達到6人以上，尤其40歲以上的中老年人最多。”

　　據專家介紹，目前之所以肺炎高發，可能與今年干冷少雪的氣候有關，另外，與支原體或其他不明病毒變異有關，變異后的病毒毒性增強，機體對該病毒沒有抵抗力，容易感染更多人群。

　　■多數患者為混合感染

　　由于今年肺炎來勢兇猛，使得不少患者“猝不及防”，有的剛出現感冒癥狀，就發展成了肺炎。

　　鄭華成說，“很多5歲以上的患兒早期發病急，常常會突然刺激性咳嗽，無痰，持續高燒，一般達到38.5度，甚至40度；肺部早期聽診無明顯變化，醫生很難判斷，而往往在病程3-5天后拍片時，才有病灶出現，多為一側肺感染，以大葉性肺炎為主。”而1歲左右的孩子患毛細支氣管肺炎的最多，多是病毒感染。

　　據河北醫大二院呼吸內科主任閻錫新介紹，造成中老年人肺炎的多是混合感染，“經過胸片、痰培養，發現有的中老年人是細菌感染，也有的是病毒感染，或是支原體感染，但多數屬于混合感染。”

　　而這種混合感染造成的肺炎在療程上也比普通肺炎要長，“普通肺炎大概要1到2周時間，而今年的肺炎治療時間通常在2到3周，有的更長。”閻錫新說。

　　■久咳不愈應及時就醫

　　一旦患上了肺炎，兒童會出現咳嗽、發燒等癥狀，發展下去變成氣急，對嬰幼兒的健康威脅很大，如果患兒同時伴有營養不良、佝僂病、先天性心臟病，則病情更重，而且治療困難，死亡率極高。

　　對于老年人來說，肺炎發作若沒有及時發現，很容易加重病情，并可迅速發展為呼吸衰竭，危及生命。因此，無論是老人還是兒童，都要特別留意。

　　“肺炎的癥狀都是從咳嗽開始，發燒和不發燒的都有。”閻錫新提醒，如果并未有發燒癥狀，但咳嗽一周以上不見好轉的患者，應該趕緊到醫院就診。這種只咳嗽不發燒的癥狀也是今年肺炎的一個特點。

　　在預防上，專家指出，要減少去公共場所機會，學校教室及家居要保持空氣流暢，室內要禁止吸煙；應注意保暖，在寒冷的季節，尤其要注意保持適宜的室溫，但應注意通風；還要注意飲食營養，加強鍛煉，提高抵抗力。如發現患者突然無痰咳嗽，氣喘并伴高燒，應立即到醫院查支原體、血常規及必要的病毒檢查以明確病因，并應按醫囑用藥，不能自行隨意用藥，以免延誤治療時機。

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　　如何區別兒童肺炎與感冒

　　據河北省兒童醫院呼吸內一科主任鄭華成介紹，兒童肺炎大多發熱，患病兒童體溫多在38℃以上，經常持續數天不退，用退熱藥只能暫時退熱。但兒童感冒往往持續時間短，用退熱藥后退熱效果明顯。氣管炎和肺炎同是呼吸系統炎癥，在癥狀上往往都呈現出發熱、咳嗽、咳痰、氣促等，但肺炎一般癥狀較重。生活中，家長可以根據孩子的呼吸頻率加以鑒別，判斷孩子是否患了肺炎。2個月以內的孩子，如果每分鐘的呼吸頻率超過60次，家長應高度懷疑肺炎的可能；2～12個月的孩子，如果每分鐘的呼吸頻率超過50次，應懷疑孩子是否患了肺炎；1～4歲的孩子，如果每分鐘的呼吸頻率超過40次，應懷疑肺炎的可能。對于嬰兒來說，如有鼻塞、咳嗽、發熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐白沫等任何一個癥狀，都應高度懷疑肺炎的可能。如果懷疑孩子得了肺炎，應及早送醫院治療。

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