乳牙的牙釉質較薄，牙本質較脆，容易發生齲齒。所以要保持堅固的乳牙，必須供給小兒適當的營養。從嬰兒時期應注意及早防治各種慢性消耗性疾病及供給各種必須的營養，尤其與骨骼發育有關的維生素D、鈣、磷的供給，甚為重要。營養的不足會導致出牙推遲或牙質差。

　　寶寶患了佝僂病和營養不良，會妨礙乳牙的發育和生長，佝僂病的發生往往與寶寶出生后日照不足有關，陽光中的紫外線能夠促使人體皮膚中一種叫7-脫氫膽固醇的物質轉化為維生素D，而維生素D是促進骨骼和牙齒發育必不可少的物質，營養不良往往是由于喂養不當引起的，比如單純給寶寶喂牛奶和米糊類食物，不按時添加輔食，就很容易造成寶寶體內維生素D缺乏和嚴重營養不良，為使寶寶乳牙正常地發育生長，就應防治佝僂病和營養不良。

　　因此，在這一時期除全面加強營養外，還應特別注意添加維生素D及鈣、磷等微量元素。最簡便的方法就是多抱寶寶去戶外曬太陽，因皮膚中的7-脫氫膽固醇經太陽中紫外線照射可轉變為維生素D3，是人體所需維生素D的主要來源。

　　第一、做到合理喂養。及時給寶寶添加輔食，如餅干、饅頭、蔬菜、水果等，既補充營養，又有助于乳牙的發育。

　　第二、多曬太陽。冬季出生的寶寶，2個月即可抱出戶外活動，曬太陽的時間夏季宜在早晨，冬春季可以在午后。應盡量暴露皮膚讓陽光直曬，寒冷季節可只露出面部和雙手。曬太陽時要注意保護眼睛，可用紗巾或帽子等物遮擋一下。夏季曬太陽應注意防止皮膚灼傷，可以在陽臺或樹蔭下活動；冬季要避免著涼而感冒；屋內曬太陽應打開窗戶，因為紫外線不能透過玻璃。

　　治療佝僂病除了曬太陽，還應服用維生素D和鈣劑。

　　警惕出牙“不良”反應

　　發熱：有些寶寶在牙齒剛萌出時，會出現不同程度的發熱。只要體溫不超過38°C，且精神好、食欲旺盛，就無需特殊處理，多給寶寶喝些開水就行了；如果體溫超過38.5°C，并伴有煩躁哭鬧、拒奶等現象，則應及時就診，請醫生檢查看是否合并其他感染。

　　腹瀉：有些寶寶出牙時會有腹瀉。當寶寶大便次數增多、但水分不多時，應暫時停止給寶寶添加其他輔食，以粥，細、爛面條等易消化食物為主，并注意餐具的消毒；若次數每天多于10次、且水分較多時，應及時就醫。

　　流涎(俗稱流口水)：多為出牙期的暫時性表現，應為寶寶戴口水巾，及時擦干流出的口水。

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　　煩躁：當出牙前的寶寶出現啼哭、煩躁不安等癥狀時，一般只要給以磨牙餅讓寶寶咬并轉移其注意力，通常會安靜下來。

　　需要注意的是，佝僂病、克汀病、營養不良等都可引起出牙延遲，牙質欠佳。如果寶寶超過12個月還未出牙，應到醫院查明原因，及早診治。

　　看看出牙規律……

　　小兒正常出牙順序是這樣的，先出下面的二對正中切牙，再出上面的正中切牙，然后是上面的緊貼中切齒的側切牙，而后是下面的側切牙。小兒到1歲時一般能出這八顆乳牙。1歲之后，再出下面的一對第一乳磨牙，緊接著是上面的一對第一乳磨牙，而后出下面的側切牙與第一乳磨牙之間的尖牙，再出上面的尖牙，最后是下面的一對第二乳磨牙和上面的一對第二乳磨牙，共20顆乳牙，全部出齊大約在2-2.5歲。

　　如果小兒出牙過晚或出牙順序顛倒，可能會是佝僂病的一種表現。嚴重感染或甲狀腺功能低下時也會出牙遲緩。

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