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陰道毛滴蟲病的檢查和治療

來源:網絡 2009-06-04 23:46:10

說兩句

  滴蟲病以陰道滴蟲病多見,多通過性交感染,是由滴蟲或稱毛滴蟲所致的一種疾病,寄生在人體的滴蟲只有3種:

  ①陰道毛滴蟲,寄生陰道,尿道及前列腺,主要引起滴蟲性陰道炎

  ②人毛滴蟲,寄生于腸道,引起腸道滴蟲病

  ③口腔毛滴蟲,寄生于口腔,齒垢及蛀穴,引起口腔滴蟲病。臨床上的滴蟲病,主要指陰道毛滴蟲所引起的疾患。男性感染陰道毛滴蟲大多無癥狀,但女性大多有癥狀,表現為陰道惡臭的黃綠色分泌物,并有外陰刺激癥狀。近年來認為陰道滴蟲與胎膜早破及早產等有關

  [臨床表現]

  本病以青中年婦女的發病率較高,經4~28天潛伏期后出現陰道炎和外陰炎的癥狀。

  1)白帶增多,為本病最主要的癥狀。白帶一般為黃白色、乳白色或灰黃色,偶為膿性黃綠色,常伴有泡沫,質地稀薄、有腥臭味,病變嚴重時尚可混有血絲。

  2)檢查見陰道及子宮頸粘膜充血、發炎、腫脹、呈鮮紅色,有假膜狀的斑點、出血點和草莓狀突起,后穹窿部可見多量膿性泡沫狀分泌物。

  3)分泌物經陰道口波及外陰,刺激外陰部引起滴蟲性外陰炎,表現為外陰和陰道口瘙癢及灼熱感,有時對刺激不能忍受,甚至有陰道口疼痛。病人常用搔抓外陰而致繼發濕疹樣改變,局部有糜爛、滲出、結痂和抓痕。

  4)常伴有下腹酸痛,性交時有疼痛感。

  5)陰道滴蟲若寄生在女性尿道或膀胱內,則可出現尿頻、尿急、尿痛和血尿。

  6)少數陰道內有滴蟲而癥狀者,稱為帶蟲者(占10%);也有些患者經過一定的時間后癥狀可逐漸消失而成為帶蟲者。故STD門診患者查陰道滴蟲應列為常規。

  7)有滴蟲性陰道炎者可導致不孕。

  男性滴蟲病常感染前列腺和尿道,感染后無任何癥狀,呈帶蟲狀態,常招致配偶或性伴的連續重復感染,但男性亦可表現為非特異性尿道炎。男性非淋菌性尿道炎中大約有5%~15%,是由陰道滴蟲引起。四環素治療無效的患者,本病發病率更高。

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