近年來(lái)，隨著生活方式和環(huán)境的變化，兒童的過(guò)敏性疾病有增加的趨勢(shì)。過(guò)敏性疾病的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，一般認(rèn)為與遺傳和環(huán)境有密切的關(guān)系。兒童中常見(jiàn)的過(guò)敏有食物過(guò)敏、皮膚過(guò)敏、藥物過(guò)敏和環(huán)境致敏因子。

　　食物過(guò)敏：是指食物中的某些物質(zhì)（多為蛋白質(zhì)）進(jìn)入了體內(nèi)，被機(jī)體的免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為是入侵的病原，進(jìn)而發(fā)生了免疫反應(yīng)。食物過(guò)敏不是兒童常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率為2%，但在3歲以下嬰幼兒中較常見(jiàn)，發(fā)病率約為5%至8%。盡管任何食物都有造成過(guò)敏的可能，但兒童中最常見(jiàn)的過(guò)敏食物有牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果類(lèi)、小麥、大豆、巧克力、魚(yú)和甲殼魚(yú)類(lèi)等。食物過(guò)敏所產(chǎn)生的癥狀出現(xiàn)在消化道，表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等；在皮膚表現(xiàn)為皮疹、紅斑、瘙癢等；還可有呼吸道的表現(xiàn)如氣喘、胸痛、鼻炎等。對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的嬰幼兒，最好能夠堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。若無(wú)法進(jìn)行哺乳，可改喂以乳蛋白部分水解嬰兒配方奶粉。乳蛋白部分水解嬰兒配方奶粉是通過(guò)特殊的酶水解技術(shù)，將完整的蛋白質(zhì)切成較小的肽段，從而降低牛奶蛋白的致敏性。還有一種情況叫食物不耐受，應(yīng)區(qū)別于食物過(guò)敏。它是指對(duì)于吃下去的食物，體內(nèi)的酶無(wú)法正常予以消化、分解，因而出現(xiàn)某些異常。在兒童中比較常見(jiàn)的是乳糖不耐受癥。有研究發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)嬰兒腹瀉患兒中，乳糖不耐受癥的發(fā)生率較高。這些患兒由于小腸黏膜的損害導(dǎo)致乳糖酶暫時(shí)缺乏，不能消化普通配方奶里的乳糖，加重腹瀉，并伴發(fā)腹脹，腹痛。目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有適合的乳糖酶制劑，這部分患兒可采用無(wú)乳糖的配方奶粉。對(duì)于食物過(guò)敏最好的防治方法就是找出過(guò)敏的食物，避免攝取此類(lèi)食物。

　　皮膚過(guò)敏：又稱(chēng)為敏感性皮膚，就是容易因飲食、情緒或所用的護(hù)膚用品，導(dǎo)致皮膚表面干燥、發(fā)紅、起斑點(diǎn)、眼腫、脫皮或生暗瘡等。大部分新生兒在出生后2—3個(gè)月開(kāi)始發(fā)病，通常在3—5歲時(shí)緩解。

　　嬰兒期癥狀：兩頰皮膚干燥、發(fā)紅和脫皮再延伸到臉部、頸部、手腕、手、腹部和四肢。瘙癢導(dǎo)致寶寶焦躁不安，難以入睡。在兒童時(shí)期(2—12歲)的患兒以四肢屈側(cè)皮膚炎為主，包括肘窩、腋窩、頸部、手腕和足踝，而搔抓還可能導(dǎo)致續(xù)發(fā)性的細(xì)菌或病毒感染。

　　藥物過(guò)敏：主要發(fā)生于特異體質(zhì)的患兒，容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物主要有磺胺類(lèi)、汞利尿劑、青霉素類(lèi)、血清制劑等。藥物過(guò)敏的發(fā)生與患兒的體質(zhì)因素、藥物的化學(xué)性質(zhì)和用藥的方法等因素有關(guān)。對(duì)藥物過(guò)敏所致的發(fā)熱必須及時(shí)進(jìn)行處理。首先立即停用致敏藥物，給予抗組織胺藥物，如撲爾敏、苯海拉明、非那根等。發(fā)熱反應(yīng)較重者給予腎上腺皮質(zhì)激素治療。經(jīng)抗過(guò)敏治療體溫仍不下降者可給予退熱劑，如百服寧、阿苯、泰諾等，對(duì)3歲以下小兒可給予安乃近滴鼻。經(jīng)以上藥物治療，多數(shù)患兒體溫會(huì)很快降至正常，其他過(guò)敏表現(xiàn)亦會(huì)隨之消失。

　　常見(jiàn)的致敏環(huán)境因素有：花粉、塵螨、霉菌、灰塵、煙霧、香水、汽油、油漆、清潔劑、寵物等。接觸以后可以出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹，過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性哮喘等多種病理變化。環(huán)境因素導(dǎo)致的過(guò)敏常常與時(shí)間或空間有關(guān)，可以作為尋找過(guò)敏原的線索。如過(guò)敏癥狀常在晚上睡前發(fā)作，應(yīng)懷疑可能與臥室的某些因素有關(guān)，如睡衣、寢具、塵螨或睡前經(jīng)常吃的某種食物。預(yù)防的方法也是避免接觸過(guò)敏原。注意搞好室內(nèi)衛(wèi)生，裝有空調(diào)的房間應(yīng)該經(jīng)常通風(fēng)換氣，勤曬被褥，避免使用地毯、絨毛玩具等。孩子的內(nèi)衣應(yīng)用清水多次漂洗，以免殘留的清潔劑引起過(guò)敏。搬入新居、家庭裝修、購(gòu)新家具后，應(yīng)開(kāi)門(mén)開(kāi)窗，待室內(nèi)異味消除后，再讓小兒使用。帶小兒外出時(shí)，盡量避免去車(chē)多人雜的地方。

　　對(duì)有過(guò)敏性疾病的小孩，家長(zhǎng)也不必太擔(dān)心，只要日常生活中多加以注意，避免接觸過(guò)敏原，一旦發(fā)生疾病，及時(shí)治療，正規(guī)地使用藥物，大多數(shù)的孩子愈后都比較好。

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