注意缺陷多動癥（簡稱ADHD）指的是兒童早期發生的認知、神經發育異常的綜合征，主要表現為注意力、抑制力、情緒狀態調整能力上存在困難。

　　該類兒童的智力多處于同齡兒童智力的平均水平或稍低，部分兒童的智力水平會更高，呈現資優兒童的認知行為特點。

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　　發展

　　早在1845年，Hoffmann就已把兒童的過度活動作為病態來描述。美國精神病學會在由1987年開始制定1994年5月正式出版的（DSM-4）將其改稱為注意缺陷障礙及伴多動或不伴多動的注意缺陷障礙（ADD或ADHD）無論是多動癥或注意缺陷障礙均不涉及病因，而是癥狀描述性用語。

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　　流行病學

　　該障礙的發生率較高，估計占兒童的3%~6%左右。我國學者調查發現，男童發生該障礙的可能性明顯高于女童，男女比例為4:1~9:1，兒童多動癥的癥狀多出現于學齡前，在9歲時最為突出。

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　　特點

　　第一：智力基本正常。擁有正常的認知能力，理解指令和操作要求沒有問題，學習能力和解決問題能力也不存在問題，在訓練時他們可以準確、快速理解訓練項目的操作要領，學習模仿能力強，并根據操作的實際情況適時調整訓練內容和操作方式，也會主動嘗試與眾不同的操作。

　　第二：較好的運動能力。多數有良好的大運動能力，少數兒童的精細動作及動作的協調性略顯不足。

　　第三：溝通交流有障礙但不嚴重。在與人溝通交流上，注意缺陷兒童可能會不太遵守交往規則，出現答非所問、有問無答、信息不連貫等現象。這種現象多源于自身的注意缺陷和行為沖動，也可能源于社會技能發展遲滯。

　　第四：注意力缺乏（是該類兒童核心特征之一）他們注意的集中性、持久性、轉移、分配及容量存在缺陷。在學習、日常生活及訓練中。他們往往表現為視而不見、聽而不聞、不服從指令、不守規則、健忘、做白日夢、做事有始無終等現象。在閱讀漫畫書、看電視、電腦網絡游戲等低認知負荷活動中，ADHD兒童的注意力與普通兒童沒有差異，但在認知負荷較高的活動如：做作業、寫作文等學習活動中，他們就難以保持應有的注意力。

　　第五：多動-沖動（是該類兒童的另一核心特征）表現為認知沖動和行為沖動。

　　◎思考問題草率匆忙，想法形成快但缺乏周密性，做事缺乏條理，自我監控能力差。

　　◎活動過度，總有不自主的多余動作，如坐彈簧，煩躁不安，有時會離開座椅漫游而不知，即使在陌生的環境中，他們也無所顧忌。好動雖然是兒童天性，但ADHD兒童的認知和行為往往缺乏明確的目的性。計劃性和程序性，他們對自己的心理過程和行為表現往往無清晰而有效的察覺、監控、反饋和自我調節。

　　案 例

　　路路今年六歲，上幼兒園大班，理解指令和操作沒有問題，可以理解訓練的操作要領學習模仿能力較好，但是重復兩三次就不愿意做了，不服從老師的指令，不守規則，做事情老是有始無終，上課老是晃頭晃腦，一刻也閑不住。身體坐不穩，不斷的調整姿勢，注意力也集中不起來。

　　→ 訓練方式舉例：

　　1.觸覺功能訓練

　　海洋球池單指令單動作訓練：讓孩子在海洋球池中挑斂相同顏色的海洋球將其全都堆放在一個角落里  或者讓孩子依靠觸覺在海洋球池中尋找散落在各處的觸覺球。

　　觸覺訓練有兩個目的：其一改善其觸覺敏感或過分遲鈍的問題，其二借助觸覺訓練項目及其設備，進行觸覺與其他感覺、動作及認知言語的整合訓練，提高孩子對信息感知、加工及輸出的統整水平。

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